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Automne 2025 : microbes, rentrée & vaccination contre la grippe — ce qu’il faut savoir

Lorsque l’automne pointe le bout de son nez, un phénomène bien connu revient : les virus respiratoires reprennent leur circulation. Avec les retrouvailles à l’école, le travail, les transports, la proximité entre les personnes augmente — et avec elle le risque de grippe saisonnière. Pour les plus vulnérables (personnes âgées, immunodéprimés, personnes souffrant de comorbidités), cette saison représente un défi de santé. D’où l’importance, chaque année, de la campagne de vaccination contre la grippe.
Pour la saison 2025-2026, la Belgique se prépare : plus de 2 600 000 vaccins seront disponibles à partir de la mi-octobre, selon les annonces officielles du 18 septembre 2025. Cet article passe en revue les points clés de la campagne, les recommandations, les publics cibles, et le rôle essentiel des infirmier·ères à domicile pour encourager la vaccination.

1. Ce que prévoit la campagne grippe 2025-2026

Selon le communiqué officiel, la Belgique utilisera uniquement des vaccins trivalents cette année, conformes aux recommandations de l’OMS. Ces vaccins couvrent deux souches influenza A et une souche B.

Deux grandes catégories de vaccins seront disponibles :
  • Vaccins à dosage standard (pour toute personne dès 6 mois) : Alpharix, Influvac, Vaxigrip.
  • Vaccins renforcés :
    • Vaccin adjuvanté : Fluad (pour adultes à partir de 50 ans)
    • Vaccin à forte dose : Efluelda (pour adultes à partir de 60 ans)
Le Conseil Supérieur de la Santé (CSS) recommande l’usage des vaccins renforcés pour les personnes âgées de 65 ans et plus. Toutefois, les doses de vaccins renforcés disponibles ne suffiront pas à couvrir tous les 65 ans et plus. C’est pourquoi le groupe de gestion des risques (Risk Management Group) du SPF Santé publique conseille de réserver ces doses aux patients pour lesquels le gain est maximal (âge avancé, immunodépression, comorbidités) et d’utiliser les vaccins standards pour les autres. Certaines conditions de remboursement s’appliquent aux vaccins renforcés — l’INAMI publie les détails sur son site.
Calendrier estimé : la vaccination débutera mi-octobre, afin d’assurer que la protection soit optimale avant la montée de l’activité virale. Le vaccin offre une protection partielle 10 à 15 jours après administration.

2. Les publics cibles : qui doit se faire vacciner ?

Le CSS recommande de prioriser la vaccination pour ces groupes :

Groupe 1 : Personnes à risque de complications grippe

  • Tous les individus de 65 ans et plus.
  • Personnes en institution (maisons de repos, hôpitaux).
  • Patients dès 6 mois présentant une affection chronique (pulmonaire, cardiaque, hépatique, rénale, neuromusculaire, métabolique, immunitaire).
  • Enfants sous traitement à l’aspirine à long terme (6 mois – 18 ans).
  • Femmes enceintes, quel que soit le trimestre pregnancy.

Groupe 2 : Personnel du secteur de la santé

Les infirmier·ères, médecins, aides-soignants, etc., notamment ceux en contact direct avec les patients.

Groupe 3 : Vaccination “cocon”

Les personnes vivant dans le même foyer qu’une personne à risque (ex. : caregivers, enfants, conjoints) pour limiter la transmission dans l’entourage.

Pour les personnes âgées de 50 à 65 ans sans comorbidités, la vaccination est proposée de façon individuelle selon l’évaluation du médecin (facteurs de risque comme obésité, tabagisme, comorbidités légères).

Un point particulier : en raison du risque de réassortiment viral (échanges de gènes entre virus d’origine animale et humaine), certains professionnels en contact avec volailles ou porcs (et leurs familles) pourront être inclus parmi les groupes prioritaires, bien que la preuve scientifique ne soit pas totalement établie.

3. Effets secondaires, sécurité & consignes pratiques

Comme tout vaccin, celui contre la grippe peut entraîner des effets secondaires — généralement bénins et de courte durée. Les plus fréquemment rapportés :

  • Douleur, rougeur ou gonflement au point d’injection
  • Fatigue, courbatures, fièvre légère
  • Céphalées
  • Éruption cutanée légère éventuelle
Les vaccins à haute dose ou adjuvantés peuvent avoir une incidence légèrement accrue de ces effets, mais restent dans les marges acceptables. Les patients sont encouragés à rapporter tout effet indésirable à l’AFMPS via leur portail dédié.
Du côté pratique, les infirmier·ères et pharmaciens sont habilités à prescrire et administrer le vaccin, dans le respect des réglementations belges. Le vaccin doit être injecté dans des bras différents si la personne se fait vacciner contre la COVID-19 le même jour.

4. Le rôle des infirmier·ères à domicile : une mission de proximité

Comme tout vaccin, celui contre la grippe peut entraîner des effets secondaires — généralement bénins et de courte durée. Les plus fréquemment rapportés :

  • Sensibilisation : rappeler l’importance de la vaccination à chaque visite de septembre à novembre.
  • Repérage : identifier ceux qui font partie des groupes prioritaires mais ne sont pas encore vaccinés.
  • Coordination : orienter vers un médecin ou un centre de vaccination, faciliter le rendez-vous.
  • Suivi : vérifier que le patient ait bien reçu le vaccin, noter la date, rappeler le bol de protection.
  • Argumentaire patient : expliquer que la vaccination ne garantit pas une immunité à 100 %, mais réduit fortement les complications et hospitalisations.
Pour vos patients âgés ou fragiles, la vaccination contre la grippe peut faire la différence entre une infection bénigne et une hospitalisation évitable.

5. Défis & questions pour 2025-2026

  • Disponibilité limitée des vaccins renforcés : tous les 65+ ne pourront pas forcément en bénéficier.
  • Adhésion : convaincre les sceptiques, briser les mythes (ex. “je n’attrape jamais la grippe”).
  • Logistique : gestion des stocks, livraison aux zones rurales, vaccination mobile pour les isolés.
  • Concurrence grippe / COVID-19 : synchroniser les campagnes pour minimiser les confusions et maximiser la couverture.
  • Remboursements : anticiper les démarches pour les vaccins renforcés afin d’éviter des freins financiers pour les patients.

L’automne 2025 s’annonce comme une saison où la grippe redeviendra problématique, surtout après les périodes de confinement et de moindre circulation virale. La Belgique se prépare avec une large campagne (2,6 millions de doses), des vaccins adaptés (trivalents, renforcés), et une stratégie de priorisation bien définie.

En tant qu’infirmier·ère libéral·e à domicile, vous jouez un rôle indispensable pour inciter à la vaccination, guider, rassurer, et suivre vos patients. Votre proximité est l’un des meilleurs leviers pour améliorer la couverture vaccinale.

Sources :
  1. AFMPS (Agence fédérale des médicaments) – infos grippe & signalement effets secondaires
  2. SPF Santé publique – campagnes vaccination, recommandations
  3. Inami / INAMI – informations sur les remboursements
  4. Vaccination-Info.be – portail officiel belge des vaccins
  5. Conseil Supérieur de la Santé (CSS) – avis & recommandations vaccinales
  6. Risk Management Group – directives de priorisation en cas de pénurie